城市和人一样，是一个有机的生命体，推动城市可持续健康发展，需要做好城市的体检。“十五五”规划纲要提出：“高质量推进城市更新，开展城市体检，加快建设完整社区，健全城市更新实施机制。”城市体检是城市更新的重要前提。经过这几年的探索实践，“先体检、后更新”“无体检、不更新”，已经成为共识。
住房和城乡建设部部长倪虹表示，要建立城市体检与城市更新一体化推进机制，深入开展城市体检，坚持问题导向和目标导向，查找人民群众身边的急难愁盼问题和影响城市竞争力、承载力、可持续发展的短板弱项。体检查找出来的问题，就是城市更新的重点。目前，全国297个地级以上城市和150多个县级市已经全面开展了城市体检工作。
中国城市规划设计研究院城市更新研究分院主任规划师缪杨兵认为，开展城市体检应按照轻重缓急分类分级汇总问题清单、绘制问题地图，摸清“哪儿要更新”。此外，还应开展存量资源摸底和更新潜力评价，形成更新潜力地图，摸清“哪儿能更新”。
推动城市体检的过程中，居民的参与不可或缺。一些城市专门完善公众参与方式。安徽省芜湖市在街道、社区层级开展“市民医生”试点，招募社区退休干部、楼栋长、志愿者等担任“市民医生”。成都市积极推动“家门口”的城市体检。在社区张贴城市体检海报，收集居民调查问卷，建立“城市体检问题反馈沟通群”，收集街道信箱、物业日志，举办居民议事堂等活动，畅通公众参与城市体检工作的渠道。
城市的“体检报告”是大家最关心的事情，很多省市由此完善了城市体检指标体系。山东省通过网络社交媒体抓取与城市更新相关联的搜索热词，提炼出“市政设施老化”“停车难”“电动车停车充电”“加装电梯”等主要问题，作为构建省级特色指标的依据。杭州市针对目前城市更新工作重点和各区特色，将城市体检的5个方面调整增加为居住区改善、产业区聚能、城市设施升级、公共空间提升、文化传承及风貌塑造、复合空间优化和智慧赋能7个方面，增补16项特色指标，构建市级指标体系。广西南宁市对14项基础指标的体检内容进行细化，如在指标“存在楼道安全隐患的住宅数量（栋）”中增加消防设施维护情况，深入查找问题隐患。福建省南平市通过城市体检识别出最需要更新的地区和群众反映最强烈的问题，生成2942个更新储备项目，有关部门依据体检结果，将项目清单作为基本依据争取资金和项目支持。
检出的问题怎么改？各地推动体检问题立行立改、限时解决。江西省九江市以小区为单位摸清城市住房底数，精准梳理问题清单，对问题突出的小区集中进行房屋安全和功能完备整治专项行动，完成存在安全隐患的自建房和存在外墙脱落隐患的房屋整治工作。新疆维吾尔自治区哈密市建立“提了管用、边检边改”的工作机制，通过城市体检群众反馈平台，及时将群众反映的“小事”交由有关部门办理并明确解决时限，做到“民有所呼、我有所应”。
专家建议，各地应更好应用城市体检的成果，建立起体检发现问题、更新解决问题、评估实施效果、推动巩固提升的闭环工作机制。
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